eWrota
BIPy jednostek organizacyjnych.
Zgłoszenie dziecka do klasy I zamieszkałego w obwodzie Szkoły
za łącznik Nr 5
Zgłoszenie dziecka do klasy I
w Szkole Podstawowej w Cerkwicy
w roku szkolnym 20…./ 20….
zamieszkałego w obwodzie Szkoły Podstawowej w Cerkwicy.
|
||||||||||||||||
IMIĘ I NAZWISKO kandydata |
|
|||||||||||||||
DATA URODZENIA
|
|
|||||||||||||||
NUMER PESEL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|||||||||||||||
2.DANE RODZICÓW KANDYDATA |
||||||||||||||||
IMIĘ I NAZWISKO MATKI |
|
|||||||||||||||
IMIĘ I NAZWISKO OJCA |
|
|||||||||||||||
adres poczty elektronicznej (nieobowiązkowy) |
|
|||||||||||||||
numery telefonów rodziców kandydata - obowiązkowe |
||||||||||||||||
Matki:
|
|
ojca: |
|
|||||||||||||
3. Oświadczenie o miejscu zamieszkania rodziców kandydata i kandydata:
3.Miejsce zamieszkania |
||
MIEJSCE ZAMIESZKANIA KANDYDATA Podać dokładny adres |
Miejscowość:
|
|
Ulica i nr:
|
||
MIEJSCE ZAMIESZKANIA RODZCIÓW kandydata |
matki |
Miejscowość:
|
Ulica i nr:
|
||
ojca |
Miejscowość:
|
|
Ulica i nr:
|
4. Oświadczenie rodziców kandydata:
„Jestem świadomy odpowiedzialności kartnej za złożenie fałszywego ośwaidczenia „.
podpisy rodziców kandydata…………………………………………………
5. Informacje dodatkowe:
Informujemy , że w roku szkolnym 20…/20…. syn/córka * uczęszcza do oddziału rocznego przygotowania przedszkolnego („O”) w Szkole Podstawowej w Cerkwicy i od 1 września w roku szkolnym 20…/20….będzie kontynuował / kontynuowała* naukę w SP w Cerkwicy w klasie pierwszej.
6.Oświadczam/my że :
1)wyraziliśmy zgodę na przetwarzanie danych osobowych własnych i dziecka.
2) otrzymałam/otrzymaliśmy klauzulę informacyjną .
3) dane zawarte w zgłoszeniu / wniosku w poprzednim roku rekrutacyjnym
uległy / nie uległy /* zmianie. ( jeżeli uległy zmianie należy podać zmiany w sekretariacie szkoły).
podpisy czytelne rodziców/prawnych opiekunów
ojca……………………………………… matki …………………………………………………
Cerkwica, dnia …………………………………………………………………………
*/ niewłaściwe skreślić
Objaśnienia;
Zgłoszenia wypełniają rodzice dzieci które są zameldowane na terenie gminy Karnice i kontynuują naukę w szkole .
Podstawa prawna:
1. Zgłoszenie, o którym mowa w art. 133 ust. 1 –Prawo oświatowe , zawiera:
1) imię, nazwisko, datę urodzenia oraz numer PESEL kandydata, a w przypadku braku numeru PESEL - serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość;
2) imiona i nazwiska rodziców kandydata;
3) adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców kandydata - o ile je posiadają.
2. Do zgłoszenia dołącza się oświadczenie o miejscu zamieszkania rodziców kandydata i kandydata.
3. Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2, składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń. Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: "Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.". Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
art. 133 Prawo Oświatowe:
Do klasy I publicznej szkoły podstawowej, której ustalono obwód, przyjmuje się na podstawie zgłoszenia rodziców dzieci i młodzież zamieszkałe w tym obwodzie.
Metadane - wyciąg z rejestru zmian
Akcja | Osoba | Data |
---|---|---|
Dodanie dokumentu: | Genowefa Sać-Ozdoba | 10-02-2023 12:39:56 |
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: | Genowefa Sać-Ozdoba | 10-02-2023 |
Ostatnia aktualizacja: | Genowefa Sać-Ozdoba | 10-02-2023 12:39:56 |